Revista Peruana de Derecho Internacional
Tomo LXXI Mayo-Agosto 2021 N° 168, pp. 17-38. ISSN: 2663-0222
Recepción: 30/05/2021 Aceptación: 07/07/2021
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EL DERECHO A LA SALUD EN TIEMPOS DE PANDEMIA
THE RIGHT TO HEALTH IN TIMES OF PANDEMIC
Juan Álvarez Vita
La supervivencia de la humanidad, puede estar en juego
si no tomamos conciencia de la necesidad de vivir en armonía
con los otros seres humanos y con el planeta en que habitamos.
Juan Álvarez Vita
RESUMEN
La pandemia del coronavirus o COVIT-19 está poniendo a prueba a todas las
declaraciones y tratados internacionales, a los derechos humanos y a la manera de actuar
a la diplomacia.
Palabras clave: Declaración; Tratado; Derechos Humanos; Dignidad del ser humano.
ABSTRACT
The coronavirus pandemic or COVIT-19 is putting all international declarations and
treaties, human rights and the way of acting of diplomacy to the test.
Keywords: Declaration; Treaty; Protocol; Human Rights; Dignity of the human being.
……
A GUISA DE INTRODUCCIÓN
Embajador de carrera del Perú, lingüista e historiador. Estudió Derecho e Historia en las Universidades
de San Marcos de Lima y Católica del Perú; y Diplomacia en las Academias Diplomáticas del Perú y de
Austria. Tiene grados de maestría y doctor calificados “Summa cum laude”.
Ha representado al Perú en la Argentina, Hungría, Austria, Suiza, Naciones Unidas, Asociación
Latinoamericana de Integración (ALADI), Costa Rica, Cuba, Indonesia, Timor Oriental y la Asociación
de Estados del Sudeste Asiático (ASEAN).
Ha sido presidente de la delegación del Perú ante la Comisión de Derechos Humanos de la ONU. A título
personal, integró el Comité de Derechos Económicos, Sociales y Culturales, el órgano más importante de
la ONU encargado de supervisar esos derechos humanos.
Es profesor universitario en el Perú y en la Universidad de Derechos Humanos de Ginebra, Suiza en la
que integra su Consejo Científico.
Es autor de 12 libros de carácter histórico, lingüístico y jurídico. Cabe destacar su Diccionario de
Peruanismos. El habla Castellana del Perú.
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El derecho a la salud está considerado como un derecho humano. Actualmente no
hay prácticamente nadie que le niegue ese carácter y a las generaciones más jóvenes les
sorprende conocer que alguna vez formó parte del debate que, sobre su reconocimiento,
se dio en medios académicos y políticos, tanto al interior de los Estados como en los
foros internacionales. Mencionado, junto con otros derechos sociales, en el artículo 25
de la Declaración Universal de Derechos Humanos de 1948, después de un largo caminar
de 18 años, el derecho a la salud, se abrió paso en los artículos 10, 11 y 12 del Pacto
Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales que fue adoptado por la
Asamblea General de las Naciones Unidas, el 16 de diciembre de 1966.
Hasta ese entonces la naturaleza jurídica de esos derechos había sido materia de
discusión. No había un consenso sobre si eran meramente declarativos o si podían
considerarse de carácter vinculante en razón de la base en que reposan esos derechos: la
dignidad del ser humano.
Poco tiempo después, el 13 de mayo de 1968, se dio otro paso muy importante
que fue recogido en la Proclamación de Teherán, que fue el fruto de la conferencia que,
a invitación del entonces sha de Persia, se realizó en la capital de ese país, hoy Irán, para
conmemorar los 20 años de la proclamación de la Declaración Universal de Derechos
Humanos. En el célebre documento de Teherán, se señaló, en su artículo 2º, el carácter
de obligatoriedad, para toda la comunidad internacional, de la Declaración Universal de
Derechos Humanos, aspecto de suma importancia pues una de las objeciones para
reconocer esa obligatoriedad se basaba en el hecho de que, cuando se proclamó la citada
Declaración, ésta había sido aprobada por tan solo una cincuentena de Estados y entre
1948 y 1968, la comunidad internacional se había triplicado en número por haber
emergido muchos nuevos Estados que no existían al momento de haber aprobado la
Declaración Universal de Derechos Humanos. Así, en Teherán, se reafirmó
meridianamente y, por consenso total, en el contexto del derecho internacional, el carácter
urbi et orbi y la obligatoriedad de la citada Declaración y sus consecuencias jurídicas en
el espacio del derecho interno de los Estados
1
.
Con el transcurrir de los años el carácter de indivisibilidad de los derechos
humanos, expresado nítidamente en Teherán, se ha ido reforzando. Así, la costumbre
internacional ha reiterado este criterio y ha puesto énfasis en que los derechos humanos
no son solo indivisibles sino que también son interdependientes e interrelacionados, como
se aprecia en numerosas resoluciones aprobadas en el ámbito de las Naciones Unidas.
En lo que respecta al derecho a la salud, cabe señalar que se encuentra reconocido
en el Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales. El
cumplimiento de las obligaciones de los Estados Partes, miembros de dicho instrumento
internacional, está a cargo de un comité que está integrado por 18 expertos provenientes
de diversas áreas geográficas, que son elegidos por las Naciones Unidas a título personal
y no como representantes de Estado alguno. En 1994, en mi condición de miembro de ese
comité, que integré durante 10 años, recibí el encargo de realizar una investigación sobre
la naturaleza del referido derecho a la salud, el mismo que fue publicado por las Naciones
Unidas en árabe, español, chino mandarín, francés, inglés y ruso. Debo señalar que en la
1
ALVAREZ VITA, Juan. De la Declaración Universal de Derechos Humanos a la globalización. Medio
Siglo de Camino (1948-1998). Universidad de Derechos Humanos. Ginebra, 1998.
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actualidad, dicho trabajo, después de 26 años de su primera edición, conserva toda su
vigencia y lozanía
2
.
LA PANDEMIA DEL CORONAVIRUS O COVID-19
La pandemia del coronavirus o COVID-19 es el caso más notorio de los últimos
tiempos y demuestra claramente los criterios de indivisibilidad, interdependencia e
interrelación que existen en el marco de la variada gama de los derechos humanos.
Esta pandemia afecta a casi todo el mundo pero la magnitud de sus efectos no es
uniforme. Hay áreas del planeta que han tenido experiencias muy duras seguidas de otras
más suaves que condujeron, estas últimas, a dar por sentado que la pandemia estaba en
proceso de extinción. Precisamente en esas áreas geográficas, se vienen sucediendo olas
de rebrotes que obligan a replantear una serie de medidas en la lucha contra el COVID-
19. Estos avances y retrocesos se explican, en muchos casos, por lo novedoso y poco
conocido de este virus, que muta permanentemente desconcertando a todos los científicos
e investigadores.
En este contexto el Perú es uno de los ejemplos más nítidos que reflejan esa
situación que, si bien son inéditas por su magnitud, tiene raíces muy antiguas que es
necesario analizar para encontrar soluciones a ser aplicadas en el presente y en el futuro.
En el marco de lo mencionado, debe señalarse que estamos combatiendo contra
un enemigo al que empezamos a conocer, que parece que a través de mutaciones
constantes nos aleja del objetivo principal que es desaparecerlo por completo. Mientras
que ello no se haga realidad, mientras que los seres humanos no consigamos erradicarlo,
estaremos en una situación de peligro permanente. Por otra parte, el mundo debe ser
consciente que, más que nunca, se requiere el poner en práctica la solidaridad
internacional. Ello requerirá también el desarrollo de un nuevo tipo de negociación entre
los Estados y una nueva gobernanza global que no puede estar limitada a intereses de
carácter económico. La velocidad de los novedosos sistemas de comunicación perfilan
un nuevo cambio que ya ha empezado a denominarse diplomacia digital, cuyo reto
principal es no solo adaptarse al empleo de los avances científicos y tecnológicos sino a
estar dispuestos a una constante puesta al día de lo que conocemos como mentalidades.
Ver el problema de la pandemia como un tema exclusivamente de salud sería
negar la realidad. Es innegable que la lucha contra este tipo de virus está sujeta a los
sucesos de carácter político, sean éstos internos o de política internacional. Los precios
de las vacunas, por ejemplo, no están al margen de criterios políticos y de rivalidades
entre los Estados y, detrás de ellos, las empresas que las fabrican, las noticias
internacionales reflejan estas circunstancias. La lucha por los mercados, la
confidencialidad en la fijación de precios de venta de las vacunas inciden en las
rivalidades políticas internas y externas. En este contexto, se puede afirmar que todos los
derechos humanos vienen siendo afectados por la pandemia y, en muchos países se vive
en una situación de incertidumbre que en algunos casos ha generado o acentuado crisis
políticas. Casi simultáneamente con las primeras noticias de la aparición del coronavirus,
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ALVAREZ VITA, Juan. El Derecho a la Salud como Derecho Humano. Cultural Cuzco S.A., Lima, 1994.
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en nuestro continente se produjo la situación que obligó a Evo Morales, presidente de
Bolivia, a presentar su renuncia y su asilo en México y posteriormente en la Argentina.
En Estados Unidos de América se realizaron elecciones presidenciales. El presidente
Donald Trump acusó al candidato Joe Biden de haber hecho fraude electoral pero no
pudo presentar prueba alguna. Biden ejerce la presidencia de los Estados Unidos desde el
20 de enero de 2021.
En momentos de escribir estas líneas – julio de 2021- llegan noticias de Cuba,
sobre revueltas populares en San Antonio de los Baños, La Habana, Camagüey y otras
localidades contra el gobierno de esa isla, motivadas por la crisis económica, la pandemia
y la demanda de medidas que otorguen a la isla un clima de mayor libertad en el campo
de los derechos civiles de la población
3
.
La pandemia, ha tenido y tiene incidencia negativa en todo el contexto de los
derechos humanos. Las crisis económica y política por las que está pasando nuestro país
son de extrema gravedad ha generado que en el lapso de un año el país haya tenido tres
presidentes de la República: Pedro Pablo Kuczynski, que renunció; Martín Vizcarra
Cornejo; quien asumió la presidencia tras aceptarse la dimisión de su predecesor, el 23 de
marzo de 2018 hasta el 9 de noviembre de 2020, día en que fue destituido por el Congreso
de la República, habiendo asumido la jefatura del Estado Manuel Merino de Lama en su
condición de presidente del Poder Legislativo. Su mandato duró cinco días pues asumió
el 10 de noviembre de 2020 al 15 de ese mismo mes. Una serie de protestas populares
generaron su renuncia habiéndose encargado de la presidencia de la República a
Francisco Sagasti Hochhausler a partir del 17 de noviembre de 2020.
Ante la proximidad de elecciones generales, el gobierno estimo conveniente poner
en funcionamiento nuevas mesas de sufragio para facilitar la distancia social y limitar así
contagios masivos.
En lo que se refiere al número de personas fallecidas en todo el orbe, por el
COVID-19, en el mes de julio de 2021 sobrepasaba los cuatro millones. La Organización
Mundial de la Salud (OMS) ha advertido que, en los países con altos índices de
vacunación, se aprecia que se están relajando las medidas de prevención, mientras que
en otras áreas se da un creciente número de contagios y fallecimientos.
Falta tomar conciencia, a nivel planetario, de la necesidad de lograr la derrota
total del coronavirus. Se trata de una pandemia que se extiende por toda la Tierra y muta
a gran velocidad y, en consecuencia, los pasos dados en la elaboración de las vacunas
requerirán modificaciones en plazos cada vez más cortos. No existe ninguna posibilidad
de erradicar al virus si no se toman medidas de carácter global
4
3
ANTIALÓN CONDE, Alexander. La solidaridad americana en tiempos del COVID-19: El bloqueo a
Cuba. Revista Peruana de Derecho Internacional. Tomo LXX Enero-abril 2020 Nº 164.
4
MAURTUA DE ROMAÑA, Oscar. El Multilateralismo ante el dilema del Nuevo Orden Mundial. En
COVID-19: Trigo y Cizaña. CIAC EDICIONES. Tarea Asociación Gráfica Educativa. Lima, marzo de
2021.pág. 87-102.
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Estas medidas deben reposar en consideraciones éticas que obligan a la
comunidad internacional a adoptar disposiciones de carácter obligatorio para todos los
países del mundo. Si los países más ricos y avanzados del planeta no toman conciencia
de la gravedad de la situación, será muy reducida la posibilidad de alcanzar la victoria en
la lucha contra esta pandemia. Si no existe solidaridad entre todos, no tendrá eficacia
ningún avance en solitario. La cooperación internacional debe estar de la mano con la
ética y de la toma de conciencia de que el unir esfuerzos para combatir al coronavirus en
todas las partes del mundo es la única manera de que todos salgamos beneficiados.
Llevar estadísticas es de gran importancia como un método que nos permita
apreciar la evolución de los efectos de la pandemia y adoptar políticas de prevención.
Estas nos han permitido apreciar no solo los estragos producidos por el virus sino también
las causas adicionales que han agravado y fomentado su expansión.
En este contexto, en el Perú, el Comité de Expertos convocado por el Ejecutivo
ha permitido corregir algunas cifras como las correspondientes a las personas fallecidas
a causa del COVIT-19. En mayo de 2021 se dio a conocer que, gracias a la adopción de
criterios técnicos para la contabilización y registros adecuados, se estableció que el
número de fallecidos era casi tres veces más de lo que originalmente se estimó.
Se llegó a establecer que el 63% de los fallecidos habían sido hombres y que 37%
fueron mujeres, datos que servirán en el futuro para establecer las causas e incidencias
que, desde el punto de vista médico, reviste una especial importancia. Igualmente se
demostró que la incidencia del virus en la población era mucho más grande en barrios
donde hay hacinamiento de personas en las viviendas. A ello se agrega que, en los medios
de transporte público, los pasajeros están aglomerados. Por otra parte, las condiciones que
se dan en los lugares de trabajo, no son las más apropiadas para evitar los contagios. Toda
esta situación se vio agravada por la organización de reuniones sociales que
considerables sectores de la población, principalmente jóvenes
5
, realizó y sigue
organizando no obstante las prohibiciones establecidas por las autoridades.
A todo ello habría que agregar que el número de personas contagiadas saturó los
hospitales y establecimientos de salud que resultaron insuficientes para atender los
súbitos requerimientos de la población como camas para las unidades de cuidados
intensivos (UCI), oxígeno y equipos médicos. Este conjunto de factores reflejó no solo
la intensidad de la pandemia sino también los muchos años de desatención de varios
gobiernos al sector salud.
Otro tanto tendríamos que decir de los servicios funerarios. Se estableció la
obligatoriedad de la incineración de cadáveres. El número de crematorios resultó
insuficiente para atender la creciente demanda y hubo que autorizar otros medios como
la utilización tradicional de nichos y tumbas bajo tierra para lo cual se tuvo que
construirlos de manera acelerada. Por otra parte, a los velorios y cementerios la presencia
de participantes se ha limitado a seis personas como máximo.
5
El Comercio, Lima, 28 de junio de 2021, página 10.
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La cuarentena establecida con mucho rigor, ha afectado la economía del país.
Hubo que cerrar muchos centros de trabajo, numerosas personas perdieron sus medios de
subsistencia y optaron por viajar a sus lugares de origen, ocasionando así la dispersión
del virus por casi todo el territorio nacional.
También hubo que tomar medidas en el campo de la educación. Así se cerraron
las escuelas y las universidades. En las zonas urbanas se implantó la educación no
presencial mediante el uso de medios informáticos: computadoras, teléfonos celulares y
clases dictadas a través de canales de televisión. En las áreas rurales la situación es
mucho más difícil pues hay zonas que carecen de electricidad. El Ejecutivo anunció la
adquisición de tabletas electrónicas, parte de ellas para funcionar con energía solar.
Lamentablemente, no se ha podido atender las reales necesidades de los estudiantes. Por
otra parte, la educación requiere también de un contacto personal entre profesores y
alumnos para el desarrollo psicológico de éstos. Ello no significa que, tal como lo ha
señalado la Organización de las Naciones Unidas (ONU), en sus objetivos de Desarrollo
Sostenible al año 2030, no se tenga en cuenta que la digitalización es clave en “una visión
más amplia e inclusiva de la educación”. A ello hay que agregar que la pandemia ha
incrementado las disparidades en el acceso a una formación equitativa y de calidad y es
necesario, en consecuencia, adoptar nuevas soluciones en el mundo cada vez más
cambiante de nuestros días.
Es sabido que la globalización impone la necesidad de aprender constantemente y
por ello debe realizarse durante toda la vida, teniendo en cuenta que la enseñanza virtual
permite otro tipo de interacción con condiscípulos de diferentes países y culturas,
incluyendo pueblos apartados.
No solo en el Perú sino en otros países latinoamericanos en general, a los que
habría que considerar los de Asia y África, la coyuntura generada por la pandemia ha
puesto en evidencia lo que muchos no ven o no quieren ver: las enormes brechas sociales
y económicas y también movilizaciones ciudadanas que demandan cambios estructurales.
Va tomando forma la necesidad de transformar nuestras sociedades y generar desarrollo
de modo tal que disminuyan las desigualdades y la pobreza, que son incompatibles con
la dignidad del ser humano.
En este contexto, la educación tiene un papel irrenunciable puesto que es la vía
que hará posible el cambio de mentalidades que ello requiere. Es imprescindible valorar
y tener conciencia de la dignidad que todos tenemos en condiciones de igualdad, que no
debe confundirse con la diversidad cultural que caracteriza a las sociedades humanas.
Tenemos que afrontar el reto de estar constantemente al día en la utilización de
los adelantos científicos y tecnológicos porque éstos son patrimonio común de la
humanidad y así deben ser considerados y reconocidos en el ámbito del derecho interno
e internacional.
A través de una adecuada educación tenemos que construir proyectos de vida que
coadyuven al bienestar general, al respeto a la justicia y a la protección del medio
ambiente de nuestro planeta
6
.
6
ALVAREZ VITA, Juan. El Derecho al Desarrollo. Cultural Cuzco S.A., Lima, 1988.
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Debido a la crisis sanitaria, se van a producir enormes cambios en todas las
actividades humanas y entre éstas se encuentran las expresiones culturales de nuestros
pueblos. Es preciso tener en cuenta que las celebraciones populares, a veces combinadas
con cultos o creencias religiosas, tienen un impacto en la vida económica de los pueblos.
En este contexto es necesario distinguir entre el mundo urbano y el rural. En la
inmensidad del primero, festividades como el Corpus Christi del Cuzco, el Señor de los
Milagros de Lima, la octava de la Candelaria en Puno, la feria taurina de Chota, las
celebraciones en honor al Señor Cautivo de Ayabaca o al Señor de Cachuy pueden salir
airosos de los embates de la pandemia y continuar, cuando esta pase, con los bríos de
siempre. En cambio, en poblaciones más pequeñas, donde las festividades religiosas, en
los actuales momentos, están restringidas, pueden ver su futuro alterado, en el aspecto
económico porque dichas fiestas combinan lo religioso con lo económico. No podemos
dejar de mencionar que, por disposición gubernamental, la Semana Santa del pasado año
de 2020 y el actual 2020, solo se celebró al interior de las iglesias, sin la presencia de
fieles y difundidas, eso sí, por la televisión. Lentamente, las iglesias católicas romanas,
con aforos reducidos, van abriendo sus puertas para las misas dominicales.
Los deportes también se han visto afectado por la pandemia. Estos han logrado
adaptarse a las circunstancias. Las competencias continúan realizándose sin público no
sólo al interior del Perú sino que se ha dispuesto que los Juegos Olímpicos de Tokio se
realicen con los estadios vacíos y serán seguidos por los espectadores solo por televisión.
Pero estas disposiciones no son generales en todos los países. Así, por ejemplo,
el gobierno inglés ha levantado la prohibición que establecía el uso obligatorio de
mascarillas. Así el 11 de julio de 2021, el partido final por la Eurocopa, entre Gran
Bretaña e Italia, se realizó en un estadio completamente lleno de hinchas y sin distancia
social alguna.
El deterioro de la economía peruana debido a la crisis política y a la pandemia ha
generado sentimientos xenófobos en lo que respecta a los ciudadanos venezolanos que
llegaron al Perú como consecuencia de la situación crítica por la que pasa Venezuela. La
difusión, por los medios de prensa, radio y televisión, de actos delictivos cometidos por
ciudadanos de ese país, han intensificado esa xenofobia que deriva también en racismo
en diversos sectores de la sociedad peruana
7
.
LA VACUNACIÓN CONTRA EL COVID-19
La vacunación contra el coronavirus ha movilizado a todo el planeta. Las vacunas,
que generalmente se ensayan durante varios años, han acortado el tiempo de su
preparación. Los países más adelantados del mundo están compitiendo entre sí para
obtener la mejor calidad posible y las mejores utilidades económicas. A nivel interno el
tema de la adquisición de la vacunas ha tenido también sus ribetes políticos. El propio
7
VELIT GRANDA, Juan. De la Soberbia y otras Pandemias. En CVIT-19: Trigo y Cizaña. CIAC
EDICIONES. Tarea Asociación Gráfica Educativa. Lima, marzo de 2021.pág. 183-192.
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Presidente de la República, algunos ministros de Estado y miembros del servicio
diplomático han sido inhabilitados para desempeñar cargos públicos por tiempos que
difieren en su duración. Ello por haberse vacunado en la etapa previa a su aplicación para
la población. Por otra parte, los precios de adquisición de las vacunas, que no han sido
divulgados en virtud de la confidencialidad de los respectivos acuerdos, motivaron
reacciones de los diferentes partidos políticos.
DIFICULTADES PARA LA APLICACIÓN DE LAS VACUNAS
En nuestros días, afectados por la pandemia del coronavirus, en la isla de Creta en
Grecia, un grupo de sacerdotes de la iglesia ortodoxa griega se ha negado a dar la
comunión a las personas que han sido vacunadas pues aseguran que la vacuna permite el
ingreso del anticristo y por ello pierden la calidad necesaria para ser merecedoras de ella.
Para contrarrestar esta medida, el gobierno ha recurrido a hacer gestiones con
Jerónimo II, arzobispo de Atenas y primado de la Iglesia ortodoxa griega, quien en
noviembre de 2020 fue internado en una clínica por haber contraído el coronavirus
8
.
Por otra parte, muchas veces surgen dificultades en la aplicación de las vacunas
debido a la resistencia de las personas a ser inoculadas. Hay quienes se oponen basados
en creencias de que las vacunas van a deteriorar su salud; en otros casos, como hemos
señalado, se debe a convicciones de carácter religioso. Es conocido el largo proceso que
tuvo la erradicación de la viruela, la única enfermedad que ha sido erradicada totalmente
de la Tierra.
Cuando se llevó a cabo el programa de erradicación de la viruela, había una
fricción tremenda entre el Este y el Oeste, como se les llamaba entonces. Pero el mundo
se unió y hubo un apoyo de 100% para el programa de erradicación. Hoy existen
problemas políticos enormes pero en lo que se refiere a la salud o a programas como éste,
sí es posible tener un apoyo universal.
Durante las jornadas de vacunación contra la viruela que realizó la Organización
Mundial de la Salud (OMS) en la década de años setenta del siglo próximo pasado, en la
India hubo que luchar para convencer a los adoradores de la diosa Shitalá que creen que
la viruela es una bendición de dicha diosa. Otros se oponían porque algunos medios de
difusión indicaban la falsa noticia que las vacunas se obtenían matando vacas, lo cual va
en contra de la religión hindú que estima que las vacas son sagradas. En realidad la vacuna
se hacía a partir de un cultivo de viruela vacuna, más débil que la viruela humana.
Los hinduistas creen que cada vez que Shitalá se mueve, se caen unos granos del
cesto que lleva sobre su cabeza y que cada grano se convierte en una pústula de la viruela.
Las víctimas de la enfermedad sobrevivían si la diosa había lavado los granos caídos con
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EFE. Despacho de la Agencia de Noticias EFE del 09/07/2021. 15.00.
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agua del cántaro que lleva en una de sus manos, pero fallecen si Shitalá blande la escoba
que sostiene en la otra mano.
En aquellos días las personas enfermas de viruela eran veneradas en la India como
elegidos por la diosa, por lo que sus parientes y amigos acudían desde lugares lejanos
para rendirles homenaje, con lo que se facilitaba el contagio de la enfermedad. En la
actualidad, los hindúes que sufrieron viruela cuando eran niños y que sobrevivieron,
asisten hoy a los templos de Shitalá Matá para rendirle oraciones y ofrendas de flores y
alimentos.
Más allá de motivos religiosos ha habido, en casi todos los países del mundo,
grupos de personas temerosas de que las vacunas pudiesen tener efectos negativos para
su salud. Estados como Rusia han establecido la obligatoriedad para todas las personas
que se encuentren en su territorio. Si bien no existe ninguna norma en el derecho
internacional que lo regule, en mi concepto, teniendo en cuenta la facilidad de contagio
que tiene el coronavirus, podría admitirse la posibilidad de darle carácter compulsivo a la
vacunación tomando en consideración lo establecido en algunos instrumentos
internacionales:
Declaración Universal de Derechos Humanos:
“Artículo 29:
1. Toda persona tiene deberes respecto a la comunidad, puesto que sólo en ella
puede desarrollar libre y plenamente su personalidad.
2. En el ejercicio de sus derechos y en el disfrute de sus libertades, toda persona
estará solamente sujeta a las limitaciones establecidas por la ley con el único fin de
asegurar el reconocimiento y el respeto de los derechos y libertades de los demás, y de
satisfacer las justas exigencias de la moral, del orden público y del bienestar general en
una sociedad democrática.
3. Estos derechos y libertades no podrán en ningún caso ser ejercidos en oposición
a los propósitos y principios de las Naciones Unidas”.
Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales:
“Artículo 12
1. Los Estados Partes en el presente Pacto reconocen el derecho de toda persona
al disfrute del más alto nivel posible de salud física y mental.
2. Entre las medidas que deberán adoptar los Estados Partes en el Pacto a fin de
asegurar la plena efectividad de este derecho, figurarán las necesarias para:
a) La reducción de la mortinatalidad y de la mortalidad infantil, y el sano
desarrollo de los niños;
b) El mejoramiento en todos sus aspectos de la higiene del trabajo y del
medio ambiente;
c) La prevención y el tratamiento de las enfermedades epidémicas,
endémicas, profesionales y de otra índole, y la lucha contra ellas;
d) La creación de condiciones que aseguren a todos asistencia médica y
servicios médicos en caso de enfermedad”
9
.
Además de lo expuesto, en el marco del sistema interamericano, es pertinente
recordar otros instrumentos internacionales:
Declaración Americana de los Derechos y deberes del Hombre:
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ONU. Derechos Humanos - Recopilación de Instrumentos Internacionales. Nueva York y Ginebra, 2020.
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“Artículo XI. Toda persona tiene derecho a que su salud sea preservada
por medidas sanitarias y sociales, relativas a la alimentación, el vestido, la
vivienda y la asistencia médica, correspondientes al nivel que permitan los
recursos públicos y los de la comunidad”.
Protocolo Adicional a la Convención Americana sobre derechos humanos en
materia de derechos económicos, sociales y culturales, "Protocolo de San Salvador":
Artículo 10. Derecho a la Salud:
“1. Toda persona tiene derecho a la salud, entendida como el disfrute del más alto
nivel de bienestar físico, mental y social.
2. Con el fin de hacer efectivo el derecho a la salud los Estados partes se
comprometen a reconocer la salud como un bien público y particularmente a adoptar las
siguientes medidas para garantizar este derecho:
a. la atención primaria de la salud, entendiendo como tal la asistencia
sanitaria esencial puesta al alcance de todos los individuos y familiares de
la comunidad;
b. la extensión de los beneficios de los servicios de salud a todos los
individuos sujetos a la jurisdicción del Estado;
c. la total inmunización contra las principales enfermedades infecciosas;
d. la prevención y el tratamiento de las enfermedades endémicas,
profesionales y de otra índole;
e. la educación de la población sobre la prevención y tratamiento de los
problemas de salud, y
f. la satisfacción de las necesidades de salud de los grupos de más alto
riesgo y que por sus condiciones de pobreza sean más vulnerables”
10
.
INCIDENCIA DE LAS NOTICIAS FALSAS
En un artículo de mi autoría, recientemente publicado
11
, señalaba que, a este
incierto panorama hay que agregar la proliferación de noticias falsas o fake news que
10
ORGANIZACIÓN DE ESTADOS AMERICANOS. COMISIÓN INTERAMERICANA DE
DERECHOS HUMANOS. CORTE INTERAMERICANA DE DERECHOS HUMANOS. Manual de
Normas Vigentes en materia de derechos humanos en el sistema interamericano. Washington D.C. 2020.
11
ALVAREZ VITA, Juan. La Pospandemia, las Relaciones internacionales y los Derechos Humanos. En
COVID-19: Trigo y Cizaña. CIAC EDICIONES. Tarea Asociación Gráfica Educativa. Lima, marzo de
2021.pág. 264-280.
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circulan a sabiendas de su falsedad y que no tienen límite para la escogencia de los temas.
Apreciamos que este tipo de noticia no versa exclusivamente sobre temas de salud, sino
que inciden también en otros campos de la actividad humana, socavan y ponen en riesgo
a los sistemas democráticos en el mundo. La población vive bajo una permanente
sensación de desorientación y, por fenómenos propios de la psicología colectiva o social,
comienza a reaccionar de variadas maneras. En el Perú han aparecido condenables
expresiones de xenofobia contra la reciente migración proveniente de Venezuela. Estas
situaciones se agravan por el hecho de que hoy, principalmente en los medios urbanos,
las noticias se expanden, a gran velocidad, a través de las redes sociales.
Por el carácter falso de esas fuentes, se viola el derecho humano a gozar de acceso
a una información cierta y equilibrada y, como todos los derechos humanos son
indivisibles y están estrechamente vinculados entre sí, estamos frente a nuevas formas de
violaciones masivas a esos derechos cuya responsabilidad no recae, necesariamente, solo
en los Estados sino en empresas e instituciones privadas e incluso en grupos y personas
naturales.
Por otra parte, la incidencia de las redes sociales es cada día más grande y están
desplazando a los medios tradicionales de comunicación en los cuales el índice de
noticias falsas es casi nulo, pero el tono orientador o mejor dicho, desorientador, que
muchas veces tienen –desde el punto de vista económico o político- desvirtúa en muchos
casos, como es natural, la realidad de los hechos.
El enunciar que toda persona tiene derecho a acceder a una información exacta y
adecuada, no es suficiente si no se complementa –salvo casos especiales- con el derecho
a que la información no sea incompleta o cercenada. En este contexto se debe establecer
sanciones a quienes conscientemente, difundan noticias falsas.
Las crisis políticas, como consecuencia, principalmente, de falta de ética son, tal
vez, el mayor problema que impide el ejercicio de todos los derechos humanos
clasificados como derechos síntesis, entre los cuales figuran el derecho al desarrollo, el
derecho a disfrutar de un medio ambiente ecológicamente sano y equilibrado y el derecho
a la paz, cuyo núcleo, en el tema que estamos abordando, son los derechos a la vida, a
la salud, a la educación, a la vivienda, a la alimentación y al vestido adecuados, por no
citar sino algunos de los derechos humanos económicos, sociales y culturales. Pero, ahí
no acaba la lista pues otros derechos, como la libre circulación, el elegir y ser elegidos,
que integran la lista de los derechos humanos de carácter civil y político, se pueden ver
notoriamente afectados.
Lo afirmado nos lleva a preguntarnos ¿Cómo se hace para colocar el fiel de la
balanza en el punto exacto y que –luego- se mantenga inmóvil? Al entrar multitud de
factores lo que importará a los Estados es conseguir el mayor beneficio para él. En este
complejo panorama, el ganador será el que mejor negocie pero un buen negociador, por
más hábil que sea, tendrá que reconocer, como ya lo esbocé, el poderío generado por la
fuerza.
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Tomo LXXI Mayo-Agosto 2021 N° 168, pp. 17-38. ISSN: 2663-0222
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Pero el poder no siempre es material pues hay también el de la ética que no puede
ni debe ser marginado. La crisis del COVID-19 está ligada a muchos factores que están
jugando con el porvenir de nuestra especie, en el que participan científicos, diplomáticos,
políticos, economistas, legisladores, medios de comunicación, en una lista que dejo de
mencionar en su totalidad por lo extensa que es. Para sintetizar debo señalar que es una
tarea que corresponde a todos. En este entorno, los efectos de la pandemia son tan grandes
y variados como las figuras que pueden verse en un caleidoscopio.
El tema de la pandemia ha sido fuertemente politizado, tanto en las relaciones
internacionales como al interior de los Estados. Todas las tendencias ideológicas se han
manifestado con su carga de simpatías y antipatías. En todo este proceso se dicen tantas
cosas opuestas entre sí que transcurrirá mucho tiempo para que se aclaren, si es que a ello
se llegara algún día.
Hay muchas experiencias que son inéditas. Nunca como hoy, gran parte de la
humanidad ha debido estudiar, analizar y actuar frente a una pandemia desconocida. El
virus COVID-19 es el más contagioso de todos los que se tiene noticia a lo largo de la
historia. Sus efectos mortales numéricamente no tienen precedentes y la suma de
contagiados es la más alta de todas las que conocemos.
La globalización o mundialización, enfocada casi siempre como un fenómeno
exclusivamente de carácter económico ha tenido, con la pandemia, una ocasión
extraordinaria para demostrar que no solamente está circunscrita a lo económico sino
que afecta a casi toda la gama de las actividades humanas.
Al estar sujeta a variables económicas, políticas y culturales, la gravitación de las
grandes potencias sobre los demás países, no se verá modificada y subsistirá el sistema
de presiones que, clásicamente, caracteriza al sistema internacional, a efectos de mantener
una suerte de dominio en la que la divulgación de falsas noticias continuará como hasta
ahora, sin que importen las voces que se alcen contra este tipo de conducta tan nefasta y
dañina –como ya lo señalamos- que consigue dar cimientos firmes a situaciones
comparables, en mucho, a la llamada guerra fría.
REFLEXIONES FINALES
Debo regresar casi al inicio de este artículo para referirme al estudio que sobre el
derecho a la salud como derecho humano, efectué en 1994, por encargo del Comité de
Derechos Económicos, Sociales y Culturales, de las Naciones Unidas, que a título
personal integré durante diez años. En dicho trabajo, que fue publicado por la ONU en
español, inglés, francés, árabe, ruso y chino mandarín. Ahí llegué a ciertas conclusiones
que conservan todo su frescor. En esa ocasión pensé -con mucha ilusión- que en pocos
años más la humanidad llegaría a poner en práctica algunas de las medidas que propuse.
Los avances han sido lentos pero seguros. Hoy, si tuviese que reeditar esa
investigación, las reproduciría íntegramente y, a la luz de esta pandemia que hoy nos
golpea, agregaría las siguientes:
01.-Todos los seres humanos tenemos un futuro compartido y para un logro efectivo del
goce del derecho a la salud para todos, al más alto nivel posible, se requiere impulsar el
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espíritu de solidaridad y cooperación recíprocos, teniendo en cuenta que para garantizar
el ejercicio de dicho derecho es imprescindible que desaparezcan las diferencias que
existen actualmente tanto a nivel internacional como al interior de los Estados, pues
nuestra propia seguridad, en materia de salud, depende de la existencia, real y efectiva
del goce de ese derecho, en todos los países del mundo;
02.- Es necesario reafirmar el compromiso de todas las naciones para reformular e
incrementar la cooperación. En este contexto se requiere la participación plena de toda
la sociedad civil. En el momento actual, la experiencia que estamos adquiriendo a nivel
universal, es de gran importancia y tiene claramente aristas multidisciplinarias que deben
armonizarse entre sí pues no solo es competencia de los profesionales de la salud, sino
también de los expertos en cambio climático, seguridad alimentaria, violencia familiar,
igualdad de género, las nuevas formas que viene adoptando el crimen organizado por
mencionar tan solo algunos aspectos que inciden en el goce del derecho a la salud;
03.- La preservación de la paz mundial debe ser tomada a conciencia no solo por los
gobiernos sino también por las poblaciones;
04.- La solución de los problemas globales requiere de la participación de todos los
gobiernos y de sus pueblos. Por ello la llamada diplomacia de segunda vía debe ser
estimulada;
05.- La dirección de los asuntos internacionales no puede continuar siendo monopolio de
unos cuantos países sino que todos deben participar de sus pasivos y de sus frutos.
06.- El derecho al desarrollo como derecho humano debe generar réditos que deben ser
repartidos equitativamente entre todos los habitantes de la Tierra;
07.- La Comunidad Internacional no debe permitir que los países, actúen de manera
individual para aplicar sanciones, pues ello significa consentir en la concentración del
poder en un solo sujeto o en grupos poco numerosos de países, con el grave riesgo que
ello significa para la paz y el progreso universales. Se requiere de una diplomacia que
sepa adaptarse a las nuevas situaciones mundiales y que, respetando por sobre todo los
valores de la ética, vele por la defensa permanente de los intereses nacionales. Esto
exigirá una permanente puesta al día porque la realidad está bajo el signo del cambio, que
se da al interior de los Estados y también en el concierto internacional;
08.- El sistema de gobernanza global es, en la actualidad, muy precario y el poder está
concentrado en pocas manos poniendo en riesgo la justicia que debe ser el objetivo
principal para repartir sus beneficios en favor de toda la humanidad
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;
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Véase SCHIAPPA-PIETRA CUBAS, Oscar. La Pandemia del COVID-19 ante el derecho internacional:
Una exploración preliminar. Revista Peruana de Derecho Internacional, órgano de difusión de la
Sociedad Peruana de Derecho Internacional. Tomo LXX. Mayo-Agosto 2020 Nº165. Lima, Perú. Pp. 53
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09.- Los países están cada vez más interrelacionados y cada día se incrementa el grado de
interdependencia entre ellos. Por tanto deben unir esfuerzos para satisfacer las
necesidades de toda la humanidad y combatir las desviaciones que generen
discriminaciones como las que existen hoy entre los países ricos y pobres y también, en
muchos casos, al interior de los Estados. La globalización sin el derecho al desarrollo se
transforma en un derecho vacío de contenido;
10.- La actual pandemia es el desafío más grande que afrontamos hoy. Atenta no solo
contra la vida de las personas sino que impide hacer efectivo el derecho humano al
desarrollo, cuyos titulares son no solo las personas individuales sino también las
colectividades formadas por seres humanos.
El estudio del tema de la pandemia es, como se puede apreciar, de una enorme
complejidad pues abarca muchas disciplinas. En un futuro cercano habrá que estudiar
este tema desde nuevas perspectivas.
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